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药价虚高是导致看病贵的重要原因之一，但医生不规范的医疗行为———给病人多做检查、开大药方、滥开药———也难辞其咎。近日，全国政协委员、中国中医研究院专家委员会委员周超凡教授呼吁：应该通过“限价”的方法，规范医疗行为。
周教授告诉记者，目前的一些医疗行为比较随意。比如，一个因患感冒
引起咳嗽的病人去医院就诊时，甲医生给他测量体温、用听诊器查肺部，然后开药方；乙医生不仅让他测量体温、用听诊器查肺部、做血液检验，还要他去做胸透，甚至拍X光片。结果，甲、乙两位医生的不同医疗行为，使患者的医疗费用就有高有低。甲医生的理由是：通过测量体温的高低、听诊肺部是否有干湿罗音，就可以确诊病人是否感染肺炎。乙医生的理由是：判断病人是否感染肺炎，血液检查白血球的指数高低、做胸透或拍X光片是非常可靠的方式。这两个医生的医疗行为，谁不合理？作为患者很难做出判断。
周教授说，在用药方面，如果感冒患者中有90％是病毒感染所致，在病人没有特别的并发炎症时，没有必要使用抗生素。然而，在医院门诊中，不少医生给患者开抗生素。“这是在滥用抗生素吗？难说。因为感冒会降低人体免疫力，在这种状况下，不少病人多多少少伴有一定炎症。比如，治疗肺炎常用的一种抗生素是青霉素，而且价格很便宜。但是，医生如果给病人开的是最新的抗生素，那价格就贵了。此时，医生给病人开哪一种抗生素都说得过去。这样一来，医生的诊断、治疗是否合理？同样很难判定。”
在国内目前的医疗环境下，如何对医生的医疗行为进行约束？周教授建议，应该由政府职能部门牵头，由中华医学会及相应的医疗学术组织承办，尽快制定出一个对常见疾病的医疗规范，通过“限价”的方法来执行。以阑尾炎手术为例：国家物价部门根据不同等级的医院规定的手术价格不同，从2000多元到4000多元不等。这就有了一个对医疗价格的最高限价，超出部分由医院负担。这样，医院在治疗、检查、用药时，就要考虑到费用的限制：不需用仪器检查的项目就不做了，能用国产药就不用进口药了。这样既节约了医疗费用的开支，又降低了病人的医疗成本。当然对于特殊疾病、特殊病人，还要根据具体情况做具体分析。
周超凡教授认为：“限价还可以起到促进提高医生临床诊断技术的作用。现在许多医生，过分依赖仪器的检查，病人去医院不是去看大夫，而是去看仪器。这对医生医疗技术水平的提高，反倒是个技术障碍。传统中医诊断讲究望、闻、问、切，西医诊断讲究望、触、叩、听。可是现在一些医生，离开仪器就不会看病了。尽管目前的科学技术发达了，但是人类对自身的认识是非常有限的，这就决定了医生这一行业是一个探索性的职业，对先进仪器，可以依靠，不能依赖。”
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